Вакцинация в России: какие прививки положены и что нового

Вакцинация — самый эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний. В России действует Национальный календарь профилактических прививок, а также широкий перечень прививок, которые делают по эпидемическим показаниям.

Национальный календарь: что положено всем

Календарь разделён на две части: прививки для детей и прививки для взрослых.

Детские прививки включают вакцинацию против туберкулёза (БЦЖ), дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС), полиомиелита, кори, краснухи и паротита, а также гепатита B. График рассчитан на последовательное введение доз с соблюдением интервалов — конкретные сроки стоит уточнять у педиатра с учётом анамнеза.

Взрослые прививки — ревакцинации от дифтерии и столбняка раз в 10 лет, а также вакцинация от кори и краснухи для ряда контингентов, от полиомиелита, гепатита B для отдельных групп, от ветряной оспы и краснухи.

Прививки по эпидпоказаниям

Этот блок часто важнее календарного, особенно для взрослых. Сюда входят:

• Вакцинация против гриппа — ежегодно, рекомендовано широкому кругу, обязательно для групп риска.
• Вакцинация против ковида — для групп риска и по рекомендации врача.
• Вакцинация против бешенства — по показаниям после контакта с животным.
• Вакцинация против гепатита A — для ряда контингентов и при выезде в неблагоприятные регионы.
• Вакцинация против ВПЧ — девочкам и девушкам до 26 лет, а в расширенной практике и молодым женщинам до 30 лет.
• Вакцинация против туберкулёза для отдельных групп.
• Вакцинация против менингококковой инфекции, клещевого энцефалита, брюшного тифа — по региональной эпидситуации.

Как проходит прививка

1. Осмотр врачом: измерение температуры, осмотр, уточнение аллергий и перенесённых болезней.
2. Получение электронного сертификата — QR-код в «Госуслугах», подтверждающий вакцинацию.
3. Введение препарата.
4. 30 минут наблюдения в кабинете — редкие аллергические реакции возникают в первые минуты, поэтому уходить сразу нельзя.

Нормальные реакции

После прививки в течение 1–2 дней возможны: умеренное повышение температуры до 38 °C, болезненность, отёк и покраснение в месте введения, головная боль, слабость, ломота в теле. Это иммунный ответ, а не повреждение.

Обращаться к врачу нужно при температуре выше 39 °C, выраженной отёчности, судорогах, нарушении сознания, затруднённом дыхании.

Частые ошибки

• Откладывать прививку из-за простуды. Лёгкая респираторная инфекция без температуры — не противопоказание. Противопоказанием служит выраженная лихорадка.
• Пропускать ревакцинации. Иммунитет от дифтерии и столбняка снижается, ревакцинации нужны.
• Отказываться от АКДС из-за «реакции на прививку» — это самая частая причина необоснованных отказов.
• Прививать ребёнка при наличии острого заболевания — плановую вакцинацию откладывают до выздоровления.
• Хранить препараты неправильно — большинство вакцин требует холода, заморозка губит адъювант.

Особые ситуации

Беременность. Живые вакцины противопоказаны, инактивированные — возможны по показаниям и в определённые сроки. Решение принимает врач.

Аллергия на компоненты препарата. Учитывается: например, при аллергии на яичный белок или на пивказамин в отдельных препаратах подбирают альтернативу.

Иммуносупрессия. При приёме иммуносупрессоров график меняется, часть вакцин не применяется — необходима консультация профильного специалиста.

Частые вопросы

Можно ли прививаться при аллергии?

Да, если это не аллергия на компонент конкретного препарата. Состав указывается в инструкции, врач сопоставляет его с историей пациента.

Нужно ли делать прививки взрослым?

Да, вакцинация не заканчивается в детстве. Ревакцинации и прививки по возрасту — часть взрослой рутины, а прививки по эпидпоказаниям часто важнее календарных.

Что такое электронный сертификат?

Это цифровое подтверждение прививки в «Госуслугах» с QR-кодом. Он предъявляется при выезде за рубеж, при устройстве на работу, при посещении некоторых учреждений.

Можно ли делать несколько прививок в один день?

Да, возможно, если нет противопоказаний. Обычно вводят не более двух вакцин одновременно, в разные участки, с интервалом не менее 20–30 минут между инъекциями.