Сколько можно носить съёмный зубной протез и как адаптироваться

Съёмный протез — это компромисс между функцией и ограничениями, но при правильном использовании он может служить долго и не доставлять значительного дискомфорта. Большинство сложностей связано не с самим протезом, а с нарушением правил ношения и ухода.

Виды конструкций

Бюгельный (дуговой). Рама из металла с опорой на десну и оставшиеся зубы. Прочнее и устойчивее пластикового, распределяет нагрузку, меньше травмирует слизистую.

Пластиковый (частичный или полный). Лёгкий и недорогой, но менее прочный, может деформироваться.

Гибкий (нейлоновый). Эластичный, косметически аккуратнее металлических крючков, но хуже переносит жевательную нагрузку, ремонтопригодность ограничена.

Имплантодержательный. Фиксируется на имплантах через муфты или балку — практически несъёмный, но его можно снять для чистки.

Первые дни: что нормально

Адаптация занимает от одной до двух-трёх недель. В это время нормальны:

• ощущение инородного тела и давления;
• болезненность в первые дни — из-за натирания;
• изменённая дикция, особенно на первые дни;
• временное снижение аппетита.

Ненормальны и требуют визита к врачу: боль, не проходящая за несколько дней, отёк, кровоточивость под протезом, ощущение, что конструкция «не прилегает» и смещается, если раньше прилегала.

Правила ношения

• Первое время носить почти непрерывно, снимая только на ночь и для чистки. Это критично: если начать снимать на несколько часов, слизистая под ним изменится, и прилегание ухудшится.
• Снимать на ночь обязательно — под протезом должен отдыхать и подсыхать мягкий тканевый комплекс. Оставленная на ночь конструкция — основная причина гингивита под базисом.
• Привыкать к новому протезу постепенно: в первые дни уменьшить время приёма твёрдой пищи, не стесняться разговаривать — дикция возвращается за несколько дней.

Уход

1. Очищать после каждого приёма пищи — ополаскивателем или водой.
2. Чистить щёткой для протезов и не стоматологической пастой (она абразивна) — специальными средствами.
3. Снимать минимум дважды в день для чистки.
4. Хранить в воде или в растворе для протезов — не на сухом воздухе и не в горячей воде.
5. При необходимости обрабатывать антибактериальным спреем по инструкции.
6. Не подгонять самому пациентом: врач делает это фрезерованием или перебазировкой.

Главная причина проблем с протезами — застой пищи и бактерий под базисом. Систематическая чистка решает бо́льшую часть вопросов.

Когда протез пора менять или переделывать

• Постоянная болезненность, которая не проходит, — признак плохой подгонки или атрофии кости.
• Натирание слизистой в одном и том же месте.
• Расшатывание, сколы, изменение формы базиса.
• Ухудшение фиксации на бюгельном протезе при сохранённых опорных зубах.
• Изменение прикуса или положения зубов — протез перестаёт быть герметичным.
• Атрофия костной ткани, из-за которой протез «болтается».

Держать протез после появления этих признаков вредно: он травмирует слизистую и способствует атрофии кости, из-за чего следующий протез будет сидеть ещё хуже.

Частые вопросы

Нужно ли снимать протез на ночь?

Да, обязательно. Ношение без перерыва не даёт слизистой отдохнуть и ведёт к воспалению.

Можно ли есть с протезом всё?

Да, но первые недели лучше избегать очень твёрдой, вязкой и горячей пищи. Костяные хрящи, жёсткое мясо и орехи в первое время исключаются.

Чем чистить съёмный протез?

Специальными средствами для протезов и мягкой щёткой. Обычная зубная паста абразивна и царапает поверхность, на которой потом задерживается бактериальная плёнка.

Можно ли корректировать протез самостоятельно?

Нет. Подгонка требует инструментов и понимания анатомии: самодельная коррекция ломает конструкцию и усиливает натирание.